Recommandation Suivi De Grossesse
Thursday, 1 August 2024Recommandation de bonne pratique - Mis en ligne le 26 mai 2016 Cette recommandation de bonne pratique a été mise à jour en mai 2016. La mise à jour porte sur la recherche de l'antigène HBs préconisée dorénavant à la première consultation de suivi, soit avant 10 semaines d'aménorrhée. L'objectif des recommandations est d'aider au suivi de la grossesse normale et d'améliorer l'identification des situations à risque de complications maternelles, obstétricales et fœtales pouvant potentiellement compliquer la grossesse (hors accouchement) afin d'en adapter si besoin le suivi. Ces recommandations précisent le type de suivi approprié en termes de professionnels de santé et de lieu d'accouchement requis a minima pour chacune des situations identifiées à risque (avant, au début et en cours de grossesse, en dehors des complications de l'accouchement lui-même non prévisibles préalablement). Haute Autorité de Santé - Grossesse : Votre suivi pendant l'épidémie de Covid-19. La prise en charge thérapeutique en cas de risque identifié n'est pas abordée. Cette démarche vise à améliorer la qualité de l'accompagnement global et à mieux prendre en compte les souhaits des femmes et des couples.
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Si vous avez une maladie chronique (diabète, hypertension…), si vous êtes obèse, ou à compter du 7e mois de votre grossesse, l'infection par le coronavirus augmente le risque de développer une forme grave de Covid-19. La vaccination contre la grippe saisonnière est recommandée et vous sera systématiquement proposée, quel que soit le stade de la grossesse. Un suivi alternant consultations à distance et au cabinet ou en maternité Le suivi médical permet de s'assurer du bon déroulement de votre grossesse et du développement de votre bébé. Recommandations Grossesse (suivi de) - VIDAL. Afin de vous protéger et de limiter la propagation du virus, il sera assuré au maximum en ville si votre grossesse se déroule normalement. Des téléconsultations par vidéotransmission ou à défaut par téléphone vous seront proposées; vous pouvez demander une consultation en cabinet ou en maternité. Les téléconsultations seront possibles pour l'entretien prénatal précoce, les consultations des 4e et 6e mois et la consultation d'anesthésie au 8e mois. Pour cette dernière, vous pourrez avoir à renseigner un questionnaire par voie électronique.
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Grade B Il est conseillé également à la femme enceinte de marcher le plus possible pendant le vol et de s'hydrater correctement. La plupart des compagnies aériennes acceptent les femmes enceintes jusqu'à 36 SA (se renseigner auprès de la compagnie avant le départ). Des conseils personnalisés de prophylaxie doivent être donnés en cas de nécessité de voyage à l'étranger: vaccinations, risques infectieux (dont infection par le virus Zika), précautions générales d'hygiène. Haute Autorité de Santé - Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées. Lire Voyages: recommandations sanitaires. Médicaments et grossesse L' ANSM rappelle aux femmes « Les bons réflexes à adopter »: ne jamais prendre de médicaments sans prescription dès qu'un projet de grossesse est formulé. En effet, des médicaments d'apparence anodine, proposés par exemple pour le traitement de douleurs ou d'infections saisonnières, en particulier les AINS (dont l'aspirine), peuvent s'avérer dangereux pour la mère et pour le fœtus. En cas de doute, il est conseillé de consulter son médecin ou sa sage-femme, le centre de pharmacovigilance de sa région, ou celui du Centre de renseignements sur les agents tératogènes (CRAT); ne jamais arrêter seule un traitement prescrit; informer de la grossesse les professionnels de santé consultés.
Facteur de risque de complications obstétricales: Maternelles: pré-éclampsie, césarienne Fœtales: macrosomie, hydramnios (rare), hyperbilirubinémie, dystocie des épaules La prévalence du diabète gestationnel est de 8% (2012) et en augmentation. Le risque à long terme de diabète de type 2 est alors multiplié par 7. Sur-dépistage du diabète gestationnel: 76% versus 42% attendus ( Regnault 2012) Le diabète gestationnel ne modifie pas l'incidence des asphyxies néonatales, décès périnataux et hypocalcémies néonatales. Rappel: la glycémie baisse de 20% pendant la grossesse chez la femme non diabétique. Recommandation suivi de grossesse du début. Conclusion de l'étude Diagest2: 18% des femmes avec un diabète gestationnel développeront un diabète de type 2 dans les 6 ans (moyen à long terme). Abréviations ADO antidiabétiques oraux ASG autosurveillance glycémique GAJ glycémie à jeun HGPO hyperglycémie provoquée par voie orale IADPSG International Association of Diabetes and Pregnancy Study Group SA semaines d'aménorrhée SOPK syndrome des ovaires polykystiques T1 premier trimestre de la grossesse Qui dépister?