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Wednesday, 31 July 2024

Les besoins nutritionnels peuvent être amenés à augmenter. Cela peut être le cas lors d'un état inflammatoire, par exemple. A l'inverse, lorsque ces besoins ne sont pas compensés par un apport énergétique suffisant ou que la personne âgée diminue naturellement ses apports alors l'état de dénutrition apparaît. De nombreux facteurs physiques ou psychologiques peuvent influer sur l'alimentation de la personne âgée et être ainsi indirectement sur les causes de dénutrition. Conséquences de la dénutrition La dénutrition de la personne âgée entraîne un ensemble de dysfonctionnements: un affaiblissement de l'immunité avec des infections plus fréquentes et plus graves, un affaiblissement physique avec des difficultés à se déplacer, des chutes, des fractures… Et enfin une fragilité psychologique avec des baisses de moral voire des dépressions. Cet enchaînement est aussi appelé "spirale de la dénutrition". Lutter contre la dénutrition de la personne âgée Semaine nationale de la dénutrition: sensibiliser les citoyens Le collectif de lutte contre la dénutrition organise la 2ème édition de la Semaine nationale de la Dénutrition en partenariat avec le ministère de la santé, le plan national nutrition santé et la Mutualité Française.

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Pour faire le diagnostic, il est recommandé de rechercher une perte de poids (≥ 5% en 1 mois, ou ≥ 10% en 6 mois, ou ≥ 10% par rapport au poids habituel avant le début de la maladie) et une sarcopénie confirmée. Lorsque le diagnostic de dénutrition est établi, il est recommandé de déterminer la présence de critères de sévérité. La présence d'un seul établit une dénutrition sévère: une perte de poids plus importante (≥ 10% en 1 mois ou ≥ 15% en 6 mois ou ≥ 15% par rapport au poids habituel avant le début de la maladie) ainsi qu'une albuminémie < 30 g/L. La surveillance de l'état nutritionnel des personnes âgées doit être régulière, qu'elles souffrent ou non d'obésité. Sources: Diagnostiquer plus précocement la dénutrition chez la personne âgée de 70 ans et plus. HAS. 10 novembre 2021. Diagnostic de la dénutrition de l'enfant et de l'adulte. 22 novembre 2019 Merci au Dr Eric Bertin, médecin nutritionniste, professeur de nutrition à l'Université de Reims, Vice-Président de la Société Française des Nutritionnistes.

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Favoriser les produits riches en énergie et en protéines. La réalimentation doit être progressive pour éviter tout refus ou dégoût alimentaire. Pour ouvrir l'appétit, la présentation des repas doit être soignée. Surtout encourager à varier les menus. La bouche doit être propre, humecter et des soins de bouche peuvent être nécessaires. La modification de texture alimentaire est indispensable lorsque la prise d'aliments solides est difficile. Comment améliorer l'alimentation de la personne âgée dénutrie. Une alimentation enrichie. Une alimentation enrichie est une alimentation, riche en calories, qui apporte beaucoup d'énergie et de protéines dans un petit volume. D'une part, l'énergie est apportée par les sucres et les graisses pour reconstituer ses réserves et faire les activités quotidiennes. D'autre part, les protéines sont indispensables pour préserver les muscles et favoriser la cicatrisation. Les préparations alimentaires consommées chaque jour peuvent être enrichies ou compléter par des collations.

Une fois le processus de dénutrition enclenché, il est difficile de revenir à bon un état nutritionnel; il est donc impératif d'agir dès les premiers signes d'alerte, voire d'anticiper en adoptant de bons réflexes en matière d'alimentation. Comment agir au quotidien (en cas d'alimentation orale possible) Adopter un régime alimentaire spécifique, correspondant aux recommandations du Programme National Nutrition Santé. Pour une dénutrition faible à modérée: Manger autant en quantité, mais plus concentré. Enrichir l'alimentation en protéines et calories (huile, beurre, Calorinut, Protinut, Protipulse …); Intégrer dans les repas des produits du quotidien riches en protéines et en énergie ( Pain G-Nutrition®, Bonbon chocolat, Madeleines …). Pour une dénutrition sévère: Prescription médicale de compléments nutritionnels oraux; Apporter en moyenne 400 Kcal par jour et 30 g de protéines en supplément à l'alimentation normale. Une question? Un bilan complet sur votre alimentation ou celle d'un proche?

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