Test Des 5 Mots - Divi Espace Membre

Wednesday, 31 July 2024

L'Alzheimer est une maladie neurodégénérative de plus en plus fréquente. Plus elle est diagnostiquée rapidement plus sa prise en charge peut être efficace. C'est pour cette raison que des tests d'Alzheimer ont été mis au point, notamment le test des 5 mots qui permet un dépistage rapide de plus de 90% des personnes ayant de fortes probabilités d'être atteintes d'Alzheimer. ©iStock Istock La liste des 5 mots: un test d'Alzheimer On présente au patient une liste comprenant 5 mots qu'on lui demande de lire à haute voix. Une fois ces mots lus, et la liste toujours visible devant lui, on demande au patient de classer ces mots selon leur catégorie. Si, par exemple, la liste comprenait les mots "chien" et "cerise", on demandera au patient "Pouvez-vous me dire quel est le nom de l'animal? Celui du fruit? ", etc. Dans un second temps, on masque la liste et on demande au patient de dire quels étaient les 5 mots. Si un ou plusieurs mots sont oubliés, on donne un indice au patient en lui donnant la catégorie du mot.

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Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé. L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement. pages 10 Iconographies 1 Vidéos 0 Autres Le Test des cinq mots (T5 M) est une épreuve de mémoire verbale sérielle utilisée en pratique médicale courante pour le repérage de la maladie d'Alzheimer (MA) chez des sujets se plaignant de leur mémoire. Après un apprentissage renforcé par un encodage sémantique, il mesure la qualité du rappel libre et l'efficacité des indices sémantiques de récupération, lors d'un rappel immédiat puis différé. Le T5 M a été comparé chez 202 sujets normaux et 302 patients ayant une forme légère de MA (MMS supérieur ou égal à 20) répartis en trois classes d'âge: les 60 ans (60 à 69 ans), les 70 ans (70 à 79 ans) et les 80 ans (80 à 92 ans). Neuf scores ont été évalués (Score Total, Score Total Pondéré, Rappel Immédiat Libre, Score d'apprentissage, Rappel Différé Libre, Score de mémoire, taux d'oubli, efficacités de l'indiçage immédiat et différé) ainsi que la présence d'intrusions.

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Rappel différé Puis l'examinateur demande à la personne de désigner spontanément les quatre mots précédemment montrés. Rappel avec un indice sémantique Si le sujet oublie un ou plusieurs mots, l'examinateur aide le sujet en lui fournissant la catégorie sémantique correspondant au mot (c'est ce qu'on appelle le rappel indicé). Les avantages du Memory Impairement Screen Simplicité: 4 mots à se remémorer avec ou sans indice. Rapidité: 4 minutes pour exécuter ce test. Sensibilité: ce test est plus sensible si on le compare à l'épreuve du rappel différé du mini examen de l'état mental. En revanche, ce test ne peut distinguer une personne sans trouble mnésique d'une autre ayant des troubles légers de mémoire ou d'un sujet dépressif L'importance du rappel indicé Un sujet âgé n'ayant aucun trouble notable de la mémoire peut avoir des difficultés à se souvenir d'un ou deux mots mais n'aura aucun problème à le (les) désigner avec l'aide d'un indice: le rappel libre peut être faible mais le rappel indicé est bon.

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Des courbes receiver operating characteristic ont déterminé les valeurs seuils les plus discriminantes dans chaque classe d'âge. Les scores des patients sont toujours significativement différents de ceux des témoins. La prise en compte de l'âge montre qu'il faut utiliser des seuils différents des seuils traditionnels: pour le Score Total, les seuils sont de 10 (60 ans), 9 (70 ans) et 8 (80 ans), alors que pour le Score Total Pondéré, les seuils sont de 17 (60 ans), 16 (70 ans) et 14 (80 ans). Le Score Total Pondéré (qui double les rappels libres) est toujours plus pertinent que le Score Total pour repérer les patients avec MA. Les résultats quantitatifs et qualitatifs du T5 M opposent nettement les sujets âgés normaux et les patients avec forme légère de MA. Les sujets normaux ont un bon encodage ainsi qu'un stockage et une consolidation satisfaisants (peu d'oubli, bonne réactivité aux indices), les intrusions sont exceptionnelles. À l'inverse, les patients avec MA ont un encodage un peu faible et un trouble sévère du stockage et de la consolidation (mauvaise réactivité aux indices, oubli important), ils font très fréquemment des intrusions, en particulier lors des rappels indicés: ce profil est caractéristique du syndrome amnésique hippocampique de la MA.

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