La Cotation De La Perfusion À Domicile Par L&Rsquo;Idel
Wednesday, 31 July 2024Ainsi, la prise en charge de la perfusion à domicile n'est plus basée sur une approche par pathologie, mais selon la pertinence des indications des produits injectés et des prestations qui en découlent, grâce à un dispositif de forfaits hebdomadaires. Pour en savoir plus sur la Prise en charge de la perfusion à domicile par forfaitisation, (forfaits PERFADOM faisant partis de la LPP – Liste des produits et prestations remboursables), nous vous invitons à consulter la page dédiée du site internet de l'assurance maladie. recommandations de bonnes pratiques (KIT perfadom) Le Réseau des OMéDITs (RésOMéDIT) a élaboré un algorithme d'aide à la prescription des modes de perfusion d'un médicament au domicile d'un patient. Cet arbre décisionnel, destiné aux professionnels de santé, prend en compte les critères de pertinence médico-économique, de qualité, de sécurité et d' efficacité des traitements. Il est accompagné d'un référentiel de perfusion, pour les médicaments les plus souvent prescrits à domicile.Perfusion À Domicile Sur
Dans un jugement en date du 15 décembre 2017, un Tribunal de grande instance rappelle que lors de la prise en charge d'un patient à domicile, l'infirmier doit prendre toutes les mesures permettant d'assurer une sécurité optimale des soins. Ainsi, lorsqu'une perfusion doit être posée, l'infirmier doit s'assurer de disposer d'une installation adaptée et de conditions matérielles sûres pour sa mise en œuvre. Une surveillance renforcée doit également être assurée. Extravasation de liquide suite à la pose d'une perfusion intraveineuse par un infirmier à domicile En raison d'une anémie, un médecin prescrit à une patiente la réalisation d'injections de fer par perfusion intraveineuse. L'injection du produit est réalisée au domicile de la patiente par un infirmier exerçant à titre libéral. Ce dernier installe la patiente sur le canapé, utilise son propre matériel de perfusion (kit de secours) et accroche le flacon de perfusion au lustre. Une fois la perfusion mise en place, il s'absente pour voir d'autres patients.Perfusion À Domicile Http
A son retour, une vingtaine de minutes plus tard, il constate que le produit a diffusé à l'extérieur de la veine. Il interrompt immédiatement la perfusion. Dans les suites, la patiente présente une lymphangite du bras et de l'avant-bras droit avec une coloration brune claire cutanée, associée à une adénopathie axillaire droite douloureuse sans fièvre. Un traitement antibiotique, des antalgiques et la réalisation de pansements alcoolisés permettent de réduire les symptômes mais elle présente une pigmentation définitive du membre supérieur droit. Elle recherche la responsabilité du médecin et de l'infirmier. Elle reproche au médecin d'avoir établi une prescription médicale incomplète et de ne pas l'avoir informée de la gravité des risques encourus par le mode d'administration choisi. Elle considère que l'infirmier n'aurait pas dû, compte tenu du caractère incomplet de la prescription et au regard de l'absence d'urgence, procéder à l'acte. Elle lui reproche également de l'avoir laissée seule pendant l'injection, d'avoir utilisé un kit de perfusion de secours et non un kit de perfusion adapté et d'avoir procédé à une installation non-conforme de la perfusion (accrochée à un lustre).Perfusion À Domicile Program
05 L'hygiène et la Qualité des soins une priorité. Nous mettons à disposition des patients des sets de soins complets et rappelons systématiquement aux infirmiers libéraux les règles d'asepsie. 06 Récupération des déchets sur certains traitements notamment dans le cadre d'une immunothérapie, mucoviscidose traitée par antibiothérapie, nutrition parentérale et traitement de la maladie de Parkinson.
Certains sets sont dotés de perfuseur 3 voies avec robinet pour éviter les piqûres incessantes et éviter d'abîmer les veines fragiles. Set par voie sous-cutanée L' hypodermoclyse est une perfusion par voie sous-cutanée qui permet d'administrer chez un patient des médicaments et des solutés de réhydratation de façon continue ou discontinue. Cette perfusion est placée au niveau de la région abdominale entre la dernière côte et l'os iliaque. Elle peut également être posée dans la région antéro-externe des cuisses (l'avant) ou sous scapulaire (au niveau du dos) ou encore sur le dessus de la main. Set par voie veineuse centrale ou cathéter Ce dispositif est prévu pour être branché à un cathéter ou dans une chambre implantable à l'aide d'une aiguille de Huber qui permet d'éviter de piquer trop souvent. Ce set est destiné aux traitements agressifs de plus de 3 mois comme une chimiothérapie, une transfusion ou une nutrition par voie parentérale. L'intérêt du cathéter permet de préserver les voies vasculaires face au risque de nécrose.