Laryngospasme En Anesthésie Pédiatrique : Mythe Ou Réalité ? (Podcast) - Sciencedirect

Wednesday, 31 July 2024

Indispensable aux personnes inconscientes, la canule de Guedel est un dispositif médical de prompt secours qui permet de maintenir ouvertes les voies respiratoires d'un sujet plongé dans l'inconscience. Focus sur les situations qui nécessitent ce matériel médical, les différentes tailles de canules de Guedel, les couleurs qui permettent de les reconnaître facilement et leur prix. Nous aborderons également la canule souple dérivée de la canule de Guedel, destinée aux personnes qui ronflent. Cours. Canule de Guedel: qu'est-ce que c'est? Ce dispositif médical porte le nom de son inventeur, Arthur E. Guedel (1883 - 1956), professeur d'anesthésiologie américain qui enseigna l'anesthésie aux forces américaines pendant la Première Guerre Mondiale à laquelle il participa en France. C'est à lui que l'on doit la toute première sonde d'intubation à ballonnet. Une canule de Guedel, également appelée canule oropharyngée, est utilisée dans les soins d'urgence. Elle est constitué d'un tube semi-rigide concave en matière plastique de type polymère comme le polypropylène.

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L'introduction d' agents bloquants neuromusculaires (tels que la succinylcholine et la tubocurarine) a changé le concept de l'anesthésie générale car elle pouvait produire une paralysie temporaire (une caractéristique souhaitée pour la chirurgie) sans anesthésie profonde. La plupart des signes de la classification de Guedel dépendent des mouvements musculaires (y compris les muscles respiratoires), et les signes cliniques traditionnels des patients paralysés n'étaient plus détectables lorsque de tels médicaments étaient utilisés. Stade de guedel 2. Depuis 1982, l'éther n'est plus utilisé aux États-Unis. Or, en raison de l'utilisation d' agents d'induction intraveineux avec des myorelaxants et de l'arrêt de l'éther, des éléments de la classification de Guedel ont été remplacés par des appareils de surveillance de la profondeur de l'anesthésie tels que le moniteur BIS; cependant, l'utilisation de la surveillance BIS reste controversée. Étapes de l'anesthésie Stade I (stade d'analgésie ou de désorientation): du début de l'induction de l'anesthésie générale à la perte de conscience.

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On doit alors opter pour une canule de Guedel dont la longueur correspond stricto sensu à cette donnée capitale. Si le choix de la taille d'une canule oropharyngée est extrêmement important, c'est parce qu'une canule de Guedel mal adaptée au patient peut être à l'origine de graves problèmes. Si ce dispositif médical est: Trop long, il peut entraîner: un laryngospasme qui se traduit par une suffocation due aux contractions non volontaires des muscles situés autour du larynx. Stade de guedel le. des vomissements. Trop court: il est totalement inefficace. Il ne permet donc pas de maintenir ouvertes les voies respiratoires du patient. Prix d'une canule de Guedel Le prix d'une canule de Guedel dépend du fournisseur et du nombre de canules achetées, un prix dégressif étant généralement appliqué en fonction de la commande: Une canule de Guedel, de la taille 00 ou 0 à la taille 5 coûte: à l'unité entre 2, 20 et 3, 50 €; par lot de 10 canules entre 1, 90 et 2, 10 € la pièce. Un jeu complet de canules oropharyngées contenant un exemplaire de chaque taille de 00 à 5 coûte plus ou moins 20 €.

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• L'INTUBATION ORO ET NASO TRACHEALE •Rappels anatomiques •Indications de l'intubation •Séquence d'induction: quels produits, pourquoi?

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Résumé Les complications respiratoires sont fréquentes en anesthésie pédiatrique, et parmi elles, le spectre du laryngospasme reste très redouté. La prévention est fondamentale chez les enfants ayant des facteurs de risque. La symptomatologie associe une ventilation inefficace et une désaturation artérielle en oxygène. Cependant, le diagnostic est bien souvent porté par excès. L'échographie peut permettre d'observer la fermeture des cordes vocales et donc guider les thérapeutiques à mettre en œuvre rapidement afin d'éviter des complications potentiellement létales. Nous proposons de discuter la physiopathologie, les facteurs de risque identifiés, les mesures de prévention et de traitement du laryngospasme chez l'enfant. Nous discutons également l'intérêt de l'échographie dans le diagnostic du laryngospasme. Stade de guedel 1. Summary Pediatric anesthesia is featured by potentially severe respiratory complications, especially laryngospasm considered as one of the most frightening. Laryngospasm produces suddenly ineffective ventilation and oxygen arterial desaturation.

En effet la réponse de Waffi est trop me parait indispensable d'en connaitre les détails...