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Wednesday, 31 July 2024

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4- Diagnostic Dosage de la TSH (élevé) Dosage des T3 et T4 (bas) Scintigraphie Echographie 2. 5- Complications Coma Bradycardie Bradypnée Hypothermie Hypotension Episodes convulsifs Baisse des réflexes. 2. Fiche traitement ide c. 6- Facteurs de risque Femme de plus de 60 ans Femme ayant accouché dans l'année Antécédents personnels et familiaux de maladie de la thyroïde Antécédents de maladies auto-immunes: polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite, psoriasis 2. 7- Traitements Le traitement de l'hypothyroïdie repose essentiellement sur l'administration d'hormones thyroïdiennes de synthèse LT4: lévothyroxine (Lévothyrox®, L-thyroxine®, Thyrofix®) LT3: liothyronine (Cynomel®, Euthyral®), utilisé le plus souvent en situation d'urgence 3- Les hyperthyroïdies / Thyrotoxicoses 3. 1- Définition Ensemble de troubles liés à un excès d'hormones thyroïdiennes dans le sang. 3.

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Fréquence: 3 à 5 fois par semaine Adaptation du traitement en fonction de l'activité physique Adaptation alimentaire: Glucides lents avant et après Glucides rapides pendant si > à 1 heure. Auto-surveillance: avant, pendant et après. Adaptation du traitement: Avant: Bonne glycémie sans cétonurie: réduction du traitement (insuline ou sulfamides), pas d'injection près du muscle qui travaille.

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3- Fonctionnement La thyroïde produit les hormones thyroïdiennes (T3 et T4) sous l'effet de l'hormone stimulante appelée TSH (N= 0, 3 à 4, 5 mUI/ L) produite par l'hypophyse. Surviennent alors des réactions pour maintenir l'homéostasie, avec des mécanismes de rétro inhibition et rétro activation. Fiche traitement de l'information. Lorsque le taux de T3 et T4 baisse dans le sang cela va entraîner une augmentation du taux sanguin de TSH par l'hypophyse qui va stimuler la thyroïde à produire plus d'hormones, à l'inverse si le taux de T3 et T4 augmente dans le sang cela entraîne une chute du taux de TSH par l'hypophyse qui permet de ralentir la production d'hormones par la thyroïde. 2- Les hypothyroïdies 2. 1- Définition L'hypothyroïdie est un dérèglement de la glande thyroïde caractérisé par une baisse ou une absence de sécrétion des hormones thyroïdiennes. Il en existe deux types: Périphérique: maladie de la glande thyroïde elle-même Centrale: dysfonctionnement de l'hypophyse qui ne sécrète plus la TSH 2.

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3- Le diabète de type 2 Maladie d'évolution lente, caractérisée par une insulinorésistance des cellules entraînant une hyperglycémie chronique. Les facteurs favorisants sont: une prédisposition génétique, une mauvaise alimentation, un surpoids, un manque d'activité physique, une mauvaise hygiène de vie, antécédents de diabète gestationnel. Fiche traitement ide les. Il concerne 90% des patients (environ 3 millions de personnes), d'âge plutôt avancé (entre 40 et 50 ans). 3. 1- Signes Cliniques Découverte le plus souvent fortuite, ou à l'occasion d'une complication (IDM, AVC…) Hyperglycémie Apparition de complications diverses 3.

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Voici des exemples de manifestations de la douleur: mimiques (traits du visage, grimace, visage figé qui indique une souffrance extrême... ) gémissement, cris, hurlements, agitation... dires: "j'ai mal", "ça lance" ou au contraire une difficulté à parler, un patient moins bavard... position antalgique: position foetale (recroquevillé comme un bébé), partie douloureuse maintenue... perturbation des actes de la vie quotidienne (difficulté à la marche, impossibilité de manger, de bouger un membre... ): cela constitue des facteurs de gravité. changement d'humeur perturbation des liens sociaux (lié au changement d'humeur, aux conséquences de la douleur sur le corps et le moral... ) augmentation de la prise du traitement par le patient (pompe à morphine, paracétamol... ) Prévention et traitement Médicaments Afin d'éviter la survenue de la douleur, il est possible de mettre en place un traitement antalgique systématique et adapté à la puissance de la douleur que l'on souhaite éviter. Le diabète - ENTRAIDE ESI IDE. Certains actes de chirurgie sont en effet très douloureux, les patients remontent avec des antalgiques de palier 2 ou plus.

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Ils diminuent également la pression intra oculaire et intracrânienne. Indications: traitement du glaucome et autres hypertonies oculaires, traitement symptomatique du mal des montagnes, traitement de certaines alcaloses métaboliques, en particulier au cours des décompensations des insuffisances respiratoires chroniques, nécessitant le recours à la ventilation mécanique Contre-indications: allergie, insuffisance hépatique, rénale ou surrénale sévères, grossesse, antécédent de colique néphrétique Effets indésirables: asthénie, somnolence, troubles digestifs VII. Administration et surveillance Surveillance – Clinique: poids, tension artérielle, diurèse, ECG si hypo ou hyperkaliémie – Biologique: ionogramme sanguin (Na, K), créatinémie, glycémie, uricémie, transaminases (pour les diurétiques anti-aldostérone) – Signes de déshydratation (persistance du pli cutané, langue sèche …) – Disparition des oedèmes

Merci de nous la signaler dans ce cas ici.