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Wednesday, 31 July 2024

Plusieurs échelles existent pour évaluer le risque de chute pour un patient. Ces grilles d'analyse constituent des outils précieux pour le personnel soignant. Lors des soins, la toute première étape est d'évaluer le patient. Chaque personne a sa propre histoire, sa manière de réagir aux propositions du soignant. C'est là qu'interviennent les échelles. Elles permettent d'optimiser les interventions. En évaluant précisément le patient, on cible précisément ses besoins et on augmente son observance au traitement. Evaluer permet aussi de guider la pratique. Une évaluation régulière des risques de chute permet: d'adapter au mieux la prise en charge d'un patient et de proposer des protocoles personnalisés de prévoir au mieux les évolutions possibles du patient, et donc de pouvoir y répondre dans les meilleurs délais, avec une organisation plus fluide des soins. Pour les soignants, comprendre le patient et appréhender le risque de chute est donc une nécessité. Cela permet d'adapter les actions et l'environnement afin de le rendre le plus sécurisant possible.

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C'est le cas par exemple des harnais anti-chute, pouvant être ajustés au mieux sur le corps d'une personne afin de maintenir et sécuriser celle-ci en cas de chute. Prévenir les risques de chutes de plain-pied Les chutes de plain-pied concernent tous les secteurs d'activités. Elles se caractérisent par une perte d'adhérence entre le pied et le sol, susceptible d'entraîner une perte de l'équilibre. Les facteurs de chutes de plain-pied sont nombreux et d'origines multiples (matérielle, biomécanique, environnementale ou organisationnelle). Sur le plan matériel, trois éléments peuvent expliquer leur survenue: la nature du sol (relief, dénivelé, rugosité, dureté, température…); le type de chaussures (la composition des semelles, leur sculpture…); les objets à terre et les produits recouvrant le sol ou la semelle de la chaussure. Des facteurs biomécaniques et comportementaux peuvent également contribuer à la chute: la vitesse de la marche, la pression exercée par le pied sur le sol, une fragilité physique, mais aussi la perception du risque de chute.

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Parfois, l'étudiant infirmier est bien embêté pour formuler les problèmes de santé au sein d'une démarche de soins, tenté d'utiliser des diagnostics médicaux alors que cela n'est pas de son ressort... Voici donc des intitulés à utiliser dans vos démarches. Avant les diagnostics, les besoins Pour soigner, on doit repérer des problèmes: les diagnostics infirmiers s'y rattachent. Ils doivent être mis en liens les avec les autres afin de synthétiser la démarche de soins et la rendre efficace et ciblée. Pour commencer un projet, on doit partir des besoins du patient. Parmi les outils plébiscités, on retient les 14 besoins de Virginia henderson. Ils permettent de déceler les éventuelles défaillances grâce à une analyse très développée de l'état de santé dans sa globalité. Quels sont les diagnostics infirmiers? Ils se distinguent des diagnostics médicaux qui eux désignent clairement une pathologie. Les IDE relèvent plutôt des signes, des symptômes: altération de l'état cutanée, selles liquides (et non pas "diarrhée" qui est médical... ).

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Vous prenez de l'âge. Alors, pensez à limiter vos risques de tomber dans votre appartement ou votre maison, en restant vigilant sur les points suivants. Pour éviter de tomber, libérez les lieux de passage et éclairez-les Ôtez les objets ou meubles gênants des espaces où vous circulez (ex. : couloirs). En particulier, fixez au mur les câbles et fils électriques (télévision, lampes) ou utilisez des range-fils (boîtiers de rangement des câbles). Multipliez aussi les lampes, lampadaires et plafonniers dans les endroits où vous passez souvent. Vous bénéficierez ainsi d'une lumière généreuse, supprimant toute zone d'ombre. De plus, si vous présentez des problèmes de vue, signalez le bord des marches d'escalier d'une bande de couleur claire. Si vous avez un jardin, gardez les allées bien balayées, sans tuyaux d'arrosage, pots ni plantes dans le passage. Attention aux sols glissants et aux tapis Si vous avez du parquet, qui favorise les glissades, préférez des chaussons avec des semelles antidérapantes.

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Exemples: risque d'atteinte à l'intégrité de la peau possible, difficulté à la marche possible, risque d'infection possible… Elle doit ensuite réexaminer les caractéristiques, les facteurs de risques, les signes et les symptômes afin de formuler les diagnostics réels ou potentiels. Les diagnostics de syndromes: Ils englobent un ensemble de diagnostics actuels et de diagnostics de type risques que l'on peut retrouver lorsque des situations ou des événements se produisent. Les différentes composantes d'un diagnostic infirmier: Le titre (ou étiquette): Il donne une description concise de l'état de santé de la personne et/ou reflète un changement de l'état de sa santé. C'est l'énoncé qui décrit le problème actuel ou potentiel de la personne. Il peut être réel potentiel ou possible. La définition: Elle est précise et spécifique pour chaque diagnostic et en donne la signification (on ne la retrouve pas lorsqu'on énonce un diagnostic). Les caractéristiques déterminantes ou favorisantes: Ce sont des critères cliniques qui valident le diagnostic IDE.

Publié dans la catégorie Démarches de Soins par Lucie Manet le: 03-02-2020 16:30 Commentaires Lisez les transmissions avant le soin et faites vos transmissions après.