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Thursday, 1 August 2024

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Chirurgie des paupières /6 Chirurgie oculoplastique Basedow, Mutilation& Oeil sec Intro, chalazion & laser | Tumeurs | Plaies & ectropions | Entropions | Ptosis | Basedow, Mutilation& Oeil sec | Esthétique 9) Chirurgie de la rétraction palpébrale La rétraction de la paupière supérieure a pour cause principale l' orbitopathie dysthyroïdienne (maladie de Basedow). La rétraction lorsqu'elle réalise une séquelle de l'ophtalmopathie dysthyroïdienne nécessite alors une prise en charge chirurgicale, notamment si elle s'accompagne de problèmes cornéens, esthétiques, ou simplement d'inconfort oculaire. La rétraction peut être isolée ou associée aux autres signes de l'orbitopathie dysthyroïdienne: exophtalmie, décalage oculomoteur en rapport avec une fibrose d'un muscle oculomoteur, anomalies qui seront traitées avant la correction de la rétraction palpébrale, enfin lipoptose palpébrale. Rétraction de la paupière supérieure aupiere superieure imaios. Le traitement chirurgical dépend de l'intensité de la rétraction de la paupière supérieure: En cas de rétraction de moins de 3mm une intervention consistant en une müllérectomie peut suffire, par voie conjonctivale ou par voie cutanée.

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Douleur, rougeur, oedème et irritation de la paupière ou de l'oeil. Mauvaise occlusion de l'oeil: la paupière ne se ferme pas complètement, on parle de lagophtalmie. Larmoiement avec cils flottants. Le ptosis Il s'agit d'une paupière tombante, plus basse du fait de l'efficacité moindre du muscle releveur de la paupière supérieure. Cette pathologie peut être présente dès la naissance, le ptosis est dit « congénital ». La paupière peut s'abaisser progressivement avec l'âge ou brutalement parfois. Un bilan ophtalmologique complet est donc nécessaire. Le traitement est chirurgical si l'on souhaite repositionner la ou les paupières ptosées. Rétraction palpébrale : faut-il la traiter ? - Chirurgie Paupière. Le dermatochalasis Le dermatochalasis désigne la formation excessive de peau sur la paupière supérieure liée à l'âge. Elle entraîne une amputation plus ou moins importante du champs visuel. La prise en charge est chirurgicale et permet de retirer l'excès de peau de muscle orbiculaire et de graisse sur la paupière supérieure. La lagophtalmie ou inocclusion palpébrale La lagophtalmie ou inocclusion palpébrale désigne l'insuffisance de fermeture palpébrale.

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Vous souffrez d'une lagophtalmie (difficulté à fermer l'œil)? Vous pensez souffir d'une retraction palpébrale? Apprenez-en plus sur cette malposition de vos paupières, pourquoi vous en souffrez, et quel est le bon timing pour une opération. Qu'est-ce qu'une rétraction palpébrale? La paupière a pour fonction de protéger la surface oculaire par la production et l'étalement du film lacrimal, et assure une protection mécanique de l'œil. Une fente palpébrale normale implique une couverture de 1 à 2 mm du limbe cornéen en supérieur, et une position de la paupière inférieure tangente. Le PlexR: Relachement des paupières - Docteur Jennyfer Peltz-Aïm. On parle de rétraction palpébrale lorsque le bord de la paupière ne se positionne plus correctement et laisse apparaître le blanc de la sclaire, normalement caché par les paupières (scleral show). On peut le constater sur la paupière supérieure comme paupière inférieure. La rétraction palpébrale a plusieurs causes: Suite à une chirurgie palpébrale, ou un traumatisme, Maladie de Basedow ou autre maladie de la thyroïde, qui provoque des rétractions palpébrales ou exophtalmie dans quelques cas.

On peut aussi utiliser le laser CO2 comme bistouri ou pour pratiquer une dermabrasion afin de traiter les rides des paupières ou le laser à l'argon pour vaporiser certaines lésions bénignes. - Préparation du patient: Quelques gouttes de collyre anesthésique sont instillées du côté de l'oeil à opérer. La désinfection des paupières est faite avec celle du visage. Suivant le type d'intervention, le champ opératoire circonscrit deux ou quatre paupières en prenant soin d'isoler le nez et la bouche du patient. Il est mis en place une coque oculaire du côté à opérer. Le marquage des futures incisions cutanées est fait à l'aide d'un feutre à encre indélébile. Chirurgie des paupières /6 | SNOF. - Anesthésie: Elle est purement locale pour des interventions de courte durée (lidocaïne 2%). Elle est loco-régionale (mélange en quantité égale de lidocaïne 2% et de bupivacaïne 0, 50%) associée à une sédation intra-veineuse en cas d'intervention complexe ou de longue durée. Exceptionnellement, l'anesthésie est générale chez l'enfant ou le pusillanime.